Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
Для женщины, которая очень хочет родить ребенка, диагноз "бесплодие" звучит как приговор. Но во многих случаях врач может не только обнадежить ее, но и помочь бездетной семье. Ведь за последние десятилетия в диагностике и лечении женского и мужского бесплодия наука достигла значительного прогресса. И многие супружеские пары обращаются за помощью в специализированные центры и клиники для проведения процедуры искуственного оплодотворения.
В условиях медицинского центра проводится диагностика причин бесплодия в полном объеме и выбираются наиболее приемлемые для данной супружеской пары методы лечения, в том числе и с применением вспомогательных репродуктивных технологий.
Исторически новое направление в лечении бесплодия -экстракорпоральное оплодотворение и перенос эмбрионов в полость матки (ЭКО и ПЭ). Экстракорпоральное оплодотворение возникло в 1978 году в Англии. Метод экстракорпорального оплодотворения был разработан Р. Эдвардсом и П. Стептоу и назван In vitro fertilization and embryo transfer (IVF&ET). В CCCP метод экстракорпорального оплодотворения впервые внедрен в 1985 году в НИИ акушерства и гинекологии Министерства здравоохранения СССР под руководством Б.В. Леонова и В.И. Кулакова. Первый ребенок родился в 1986 году в Москве, в Центре охраны здоровья матери и ребенка Н. Калининой.
В последние годы перечень показаний к применению метода Экстракорпорального оплодотворения (ЭКО и ПЭ) расширяется и включает бесплодие, не поддающееся терапии, и бесплодие, вероятность преодоления которого с помощью ЭКО выше, чем другими методами.
При отсутствии противопоказаний проводится процедура экстракорпорального оплодотворения ЭКО по желанию супругов. Процедура состоит из нескольких этапов, которые включают в себя полное обследование пациентов, гормональную стимуляцию яичников женщины, пункцию фолликулов и забор яйцеклеток, оплодотворение яйцеклеток и культивирование эмбрионов in vitro, перенос полученных эмбрионов в полость матки, диагностику ранних сроков беременности.
Гормональная стимуляция яичников проводится для получения сразу нескольких зрелых яйцеклеток в течение одного менструального цикла. Этот этап экстракорпорального оплодотворения подразумевает получение пациенткой гормональных препаратов, действие которых направлено на яичники и обеспечивает развитие и созревание в яичниках большого числа яйцеклеток. Для определения состояния яичников, числа и темпа роста фолликулов, развития эндометрия проводится ультразвуковой мониторинг - регулярные ультразвуковые исследования.
Пункция яичников и забор яйцеклеток осуществляются трансвагинально с помощью специальной пункционной иглы, под контролем ультразвукового исследования. Благодаря минимальной травматичности и болезненности такой способ пункции яичников удобен для пациенток и врачей.
Следующий этап процедуры экстракорпорального оплодотворения ЭКО - оплодотворение яйцеклеток и культивирование эмбрионов. Фолликулярную жидкость, полученную в результате пункции яичников, исследуют под стереомикроскопом, оценивают качество и степень зрелости яйцеклеток. После этого яйцеклетки для их оплодотворения осторожно совмещают с фракцией активно подвижных сперматозоидов и помещают в инкубатор, имитирующий условия полости матки, по таким показателям, как температура, рН, концентрация СО2,влажность. После экстракорпорального оплодотворения начинается развитие эмбрионов.
В течение 5-6 суток эмбрионы переносят в матку с помощью специального катетера. В полость матки не рекомендуется переносить более трех эмбрионов, но в случаях когда врач предполагает снижение вероятности имплантации, допускается и перенос большего количества эмбрионов. Со дня переноса эмбрионов пациентке назначаются препараты, поддерживающие их развитие.
Через две недели после переноса эмбрионов в полость матки врач может поставить диагноз "беременность" по уровню хорионического гонадотропина (бета-ХГ) в крови, который вырабатывается плодным яйцом. А через три недели можно уверенно проводить ультразвуковую диагностику беременности.
Благодаря тому, что при экстракорпоральном оплодотворении ЭКО-специалисты могут наблюдать за яйцеклетками и эмбрионами, появилась возможность исследовать их хромосомы и гены и таким образом диагностировать многие наследственные заболевания еще до переноса эмбриона в полость матки и наступления беременности.
В результате развития экстракорпорального оплодотворения ЭКО и ПЭ в генетике было создано целое направление, которое получило название "преимплантиционная диагностика". Репродуктологи могут переносить в организм матери только здоровые эмбрионы и предотвращать рождение детей с тяжелыми наследственными заболеваниями.
Проведенные исследования показали, что дети, родившиеся после применения экстракорпорального оплодотворения ЭКО, не отличаются от своих сверстников, появившихся в результате зачатия естественным путем, ни по физическому, ни по ментальному развитию.
Экстракорпоральное оплодотворение (дословно - оплодотворение вне тела) - это наиболее совершенная и эффективная методика лечения бесплодия, в настоящее время ставшая частью ежедневной работы специалистов-репродуктологов во всем мире. За почти тридцать лет истории развития экстракорпорального оплодотворения ЭКО родилось уже более миллиона детей, зачатых с помощью этой методики. Так что если вы очень хотите стать мамой, поможет искуственное оплодотворение ЭКО!
Одной из наиболее опасных отклонений здоровья во время беременности является повышение сахара в крови, что все чаще отмечается у беременных женщин старше 30 лет, ранее не страдающих данной проблемой. Следить за уровнем сахара в реальном времени поможет инсулиновая помпа. Новая инсулиновая помпа от Медтроник - спасение для диабетиков и всех, кто страдает временными повышениями сахара и нуждается в иньекциях инсулина.